à
renvoyer avant le , 1er octobre 2007 à Christine BAUZA-RUIZ CNRS UMR 5136 FRAMESPA Université de Toulouse-Le Mirail Maison de la Recherche 5, allées Antonio-Machado F - 31058 TOULOUSE CEDEX 9 Tél : 05 61 50 44 17 - Fax
33 (0)5 61 50 49 64 E-mail : bauza@univ-tlse2.fr

NOM
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Profession
et lieu d’exercice ............................................................................................................................
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Adresse
pour correspondance (personnelle ou professionnelle) ........................................................................... ................................................................................. ......................................................................................
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Tél
..................................... Fax ...................................
E-mail.......................................................................
¨ Participera au colloque international « Etudier ailleurs, étudier malgré
tout »
¨ 4 octobre 2007
¨ 5 octobre 2007
¨ Droits d’inscription
........................................................... 20 € x .............. pers.
=...................................
¨
Je règle la somme de ………………………… €
¨ par chèque postal ¨ par chèque bancaire
libellé à l'ordre de M. l'Agent Comptable de l'UTM/Colloque Etudier
ailleurs/FRAMESPA
¨
Joindre une photocopie de la carte d'étudiant pour bénéficier du tarif
étudiant
Date :............................................... Signature
:...................................................................................................